乳腺癌 href="https://www.familydoctor.com.cn/fuke/jb/rfjb/rxa/" target=_blank>乳腺癌是危害妇女身体健康的主要恶性肿瘤,其发病率过去以发达国家最低,将近二十年则无论在发达国家还是在发展中国家,还包括我国,皆稳定增长趋势。专家们回应,虽然乳腺癌的清楚病因仍不十分确切,但对危险性因素的研究已获得了长足进展,可为防治乳腺癌获取若干依据。 月经 月经初潮早于,规律性月经创建时间较短,以及绝经年龄晚,是乳腺癌的主要危险性因素。 多达表明,初潮年龄在11~13岁者再次发生乳腺癌的危险性比17岁后月经初潮的妇女低2~3倍。
绝经年龄小于55岁者比大于45岁绝经者患乳腺癌的危险性减少3倍;绝经年龄大于45岁的妇女患乳腺癌的危险性仅有为绝经年龄小于50岁妇女的1/3。行经40年以上与行经30年以下者比起,其再次发生乳腺癌的危险性增加一倍。 另有研究指出,双侧卵巢在35岁前手术与大自然绝经比起,其患上乳腺癌的风险约减少60%。
生育 大量研究表明,初产年龄晚、产次多、足月产次较少,皆是乳腺癌的危险性因素。30岁以后胎儿者,患乳腺癌的危险性要比20岁胎儿者低25倍。
生育 3~5胎者比生1~2胎者乳腺癌的发病率低5倍。第一次生育在35岁以后与第一次生育在20岁之前妇女比起,其患上乳腺癌的风险减少3倍。生育者比未生育者患乳腺癌危险性小,但差异并不大。
哺乳可减少乳腺癌发作危险性,因哺乳期内分泌的转变,有利于乳腺上皮细胞的癌变。 流产 回应因素尽管有争议,但一些专家的观点有一点推崇:在最少分娩一次的妇女中,有人工流产史者,患乳腺癌的危险性比其他妇女低50%。这种危险性的减少,不随人工流产次数或胎儿史而变化。
研究指出,流产年龄大于18岁或小于30岁者,患乳腺癌危险性大1.75倍。 饮食 高脂肪、较低纤维素饮食,腰围与臀围比值大,体脂含量高等因素,可减少患乳腺癌的发病率。
国外学者报导,高脂肪、较低纤维素饮食患乳腺癌的风险,是低脂肪、低纤维素饮食者的2倍。发胖年龄越早,患乳腺癌的危险性越大,体重增加是再次发生乳腺癌的危险性因素。 美国妇女膳食中40%为脂肪,故易患乳腺癌。
我国城市调查指出,牛奶、奶制品摄取过多,是女性乳腺癌的危险性因素。脂肪不会使雌激素与催乳激素增高,从而帖木儿暴乳腺上皮细胞恶变,故脂肪有促癌起到。
绝经后妇女肥胖者,患乳腺癌的危险性远比体瘦者低。 乳腺癌的危险性还随腰围与臀围的比例(长时间0.87以下)减少而很快减少,且与绝经前后牵涉到。绝经期后妇女体脂发生变化,体脂体重和非体脂体重的增高,皆减少乳腺癌的发病率。
另外,身材高大的女性患乳腺癌的风险比矮小者低2倍,主要是因为生长激素有促癌起到。饮用绿茶,服用β胡萝卜素,以及食用大豆、白菜,均可减少体脂、体重,增加乳腺癌发病率。专家建议较少食脂肪,特别是在是饱和脂肪酸。 家族史 研究指出,妇女有第一级家族乳腺癌史者,其患上乳腺癌的危险性是正常人的2~3倍,同时这种危险性又与家属乳腺癌的发作年龄,以及单侧或双侧恶性肿瘤有关。
从总体上看,有发作年龄小以及双侧乳腺癌家族史者,发作危险性减少。 烟酒 许多专家指出,女性吸烟者是乳腺癌的危险性诱因。加拿大专家认为,特别是在青春期妇女,吸烟者与不吸烟者比起,其患上乳腺癌的危险性更大,概率高达 2/3。
月经初潮后5年内开始吸烟者的女性比不吸烟者患乳腺癌的风险减少69%。吸烟者一方面减少雌二醇在肝脏的新陈代谢,使其血清浓度上升,从而减少患乳腺癌危险性;另一方面,吸烟者后的新陈代谢产物必要伤害乳腺上皮细胞,造成乳腺癌再次发生。但总体来看,后者的起到相比之下小于前者。
据报告,吸烟者妇女非哺乳期乳汁中不存在着诱癌物与辅助致癌物。 射线 放射线与乳腺癌发作有关,其危险性随太阳光剂量减少而减小。 早于在二战完结时,不受美国日本广岛与长崎抛掷的原子弹发生爆炸影响的幸存者中,乳腺癌发病率深感升高。
临床仔细观察找到,拒绝接受放射治疗与检查者,乳腺癌发病率皆减少。年龄就越小,射线造成乳腺上皮细胞癌变的危险性就越大。
故应强化对超声病人的随访。 激素 长年展开雌激素替代化疗,可减少乳腺癌危险性,特别是在是更年期妇女长年应用于雌激素替代治疗者。有人找到,卵巢并未手术的妇女,且应用于雌激素总量小于 1 500毫克者,其再次发生乳腺癌的危险性是未用者的2.5倍。
有意思的是,专家找到,长年上夜班的女性与上白天班者比起,患乳腺癌的可能性是后者的1.5倍。这有可能是与夜班女性长年曝露于人造灯光下,诱导了体内褪黑激素与雌激素有关,从而所致癌症。 运动 研究找到,体育锻炼可减少乳腺癌发生率。
其机制为,运动可调节月经周期,转变卵巢激素的产生,从而减少乳腺癌发生率。即使体重恒定,但坚决中等强度运动的妇女,其乳腺癌的发作危险性明显降低。
那些每周最少磨练4小时,并倒数12年以上者,或10年内高强度运动每周平均值24小时者,乳腺癌发病率皆上升。 短裙 外国学者用3年时间调查找到,穿紧身衣易致乳腺癌。有人将这种紧身衣称作“丧生内衣”。
资料表明,一天24小时都穿着紧身衣,尤其是穿着凸胸衣的女性,其患上乳腺癌的危险性比不穿着紧身衣者高达125倍。这是因为紧身衣,还包括过凸的胸罩,不会反抗乳房附近淋巴管,使挤压后的淋巴管失去摄入功能,毒素在体内不会帖木儿暴乳腺上皮细胞再次发生癌变。 乳腺疾病 一些学者指出,有乳腺小叶炎症、纤维腺瘤或乳腺导管内乳头状瘤史的妇女,患腺乳癌的危险性为正常人的3~5倍,因为乳腺良性疾病可减少致癌物或促癌物质的易感性。
还有专家认为,乳腺病家族史及生殖系统手术史,也是乳腺癌的危险性因素。 心理因素 精神创伤、家庭意外、性格冷漠、抑郁症、脾气等不当心理与精神因素,皆与乳腺癌发作有关。
这些不良情绪常常导致精神帖木儿暴,引发心理应激反应。若患者长年正处于应激状态,则自我调节、控制能力必定弱化甚至消失,免疫力上升,结果造成乳腺癌再次发生。国外专家报告,经历过精神创伤或生活挫折的妇女,其患上乳癌的比较危险性可增高2~3倍。
除上述12项造成乳腺癌的因素外,还有其他因素,如饮水、职业与药物因素,以及染发剂等,在此不一一细述。
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